据《水经注》记载，李严在健为任郡守期间（214年—222年）， 还重新修筑了蒲江大堰，又叫“六水门”枢纽工程，使其能连接江的两岸。 东汉晚期，战乱极颇繁，都江堰、六水门等大型水利工程都严重失修。李严上任后，重新整治水利工程，对当时的生产建设是有功绩的。李严的这次水利整治工程影响后世，以致于后来南宋时期的赐进士出身、工部侍郎、井研人李心传认为 “眉州通济堰，建安间创始”，把功劳记在了李严当时的盛举上。

诸葛亮：“部分如流，趋舍罔滞，正方性也。”“平为大臣，受恩过量，不思忠报，横造无端，危耻不办，迷罔上下，论狱弃科，导人为奸，狭情志狂，若无天地。自度奸露，嫌心遂生。”

陈寿：“都护李严性自矜高。”“彭羕、廖立以才拔进，李严以干局达，魏延以勇略任，杨仪以当官显，刘琰旧仕，并咸贵重。览其举措，迹其规矩，招祸取咎，无不自己也。”

降李严

常璩：“其太守，汉兴以来，鲜后显者。”

杨戏：“正方受遗，豫闻后纲，不陈不佥。造此异端，斥逐当时，任业以丧。”

《江表传》：“严少为郡职吏，用性深刻，苟利其身。乡里为严谚曰：‘难可狎，李鳞甲。’”

余名侠：“完全是一个奸诈自私、阴险残忍、不以国事为重的恶劣分子。”该评论是根据《三国志·李严传》中记载的李严主动要求分地建立巴州，并且自己当巴州刺史以及怂恿诸葛亮“宜受九锡，进阶称王”这两件事做出的评论。

李丰：李严去世后，李丰在蜀汉官至朱提太守。